소   속

대학(대학원)           학과    학년    학기

학  번

성   명

성별

남(  )  여(  )

본  인

연락처

거주지주소

호실 유지 여부

유지 

(    )

유지하지 않음

(    )

* 호실 선호 층은 상점을 기준으로 선발.

* 호실 유지 시, 열람실에 짐 보관이 가능함.

단, 모든 짐 박스 등에 담아 본인 성명 기입하여 보관.

(열람실 짐 보관 기간 : 2/8~3/1) 

* 만기퇴사일(2/23) 이후 내부수리 및 청소가 진행됨에 따라 모든 학생은 본인 호실에 짐보관이 불가능함

(호실에 남아있는 생활용품 등은 모두 폐기됨.)

호실을 유지하지 않을 시, 

지망하는 층

지하1층

1층

2층

납입방법

일시납(      )

분기납(      )

사회적배려대상자

체크란

(    )

기준

및

증빙서류

1. 장애인 : 장애인증 또는 증명서

2. 기초생활수급 가구 자녀 : 기초생활수급자 증명서

3. 차상위계층 가구 자녀 : 차상위계층 증명서

4. 한국장학재단 소득구간 : 1~3구간

※ 위 증빙서류를 바탕으로 추후 장학금 지급 대상자 선정

※ 증빙서류는 연장신청서와 함께 메일에 첨부(필수)

(2020년 12월 10일 이후에 발급된 서류 제출)

개인정보

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